水痘防治指南：全面了解傳播途徑及預(yù)防措施

水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染性急性疾病，具有強(qiáng)烈的傳染性，其特征是皮膚和黏膜上出現(xiàn)的斑疹、丘疹、皰疹及痂疹，通常呈向心性分布。該病雖然多見(jiàn)于兒童，但成人患病時(shí)癥狀往往更為嚴(yán)重。

### 流行病學(xué)特征

#### 傳染源

1. 水痘的傳染性極強(qiáng)，患者是主要的傳染來(lái)源。與患者接觸的兒童中，有高達(dá)90%的概率會(huì)發(fā)病。

2. 病人的傳染性從發(fā)病前的1至2天開(kāi)始，直至所有皮疹干燥結(jié)痂為止，整個(gè)過(guò)程大約持續(xù)兩周。結(jié)痂后不會(huì)再具有傳染性，通常約需1至2周時(shí)間痂皮脫落。

#### 傳播途徑

1. 主要通過(guò)飛沫傳播，當(dāng)患者打噴嚏或擤鼻涕時(shí)，會(huì)將病毒散布到空氣中，健康人吸入后可能會(huì)發(fā)病。

2. 直接接觸皰疹液或是接觸被皰疹液污染的物品也可能導(dǎo)致感染。

#### 易感人群

水痘對(duì)人群普遍具有易感性，尤其是學(xué)齡前兒童。

#### 發(fā)病季節(jié)

水痘全年均可發(fā)生，但在冬春兩季更為常見(jiàn)。

#### 潛伏期

水痘的平均潛伏期為2至3周。在感染病毒后，通常需要經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的潛伏期才會(huì)出現(xiàn)癥狀。

### 孩子出水痘的治療方法

孩子出水痘時(shí)，治療主要包括抗病毒和對(duì)癥治療：

1. 病童應(yīng)隔離直到所有皰疹干燥結(jié)痂，通常不少于病后的兩周時(shí)間。

2. 發(fā)熱期間，患兒需臥床休息，保持皮膚清潔，避免抓破水痘以防繼發(fā)感染。局部可涂抹爐甘石洗劑等。

3. 阿昔洛韋是治療水痘的首選藥物，療程為7天或直至無(wú)新皮疹出現(xiàn)。

### 水痘結(jié)痂后的護(hù)理

水痘結(jié)痂后可以外出，但仍需注意皮膚護(hù)理，以防感染：

1. 結(jié)痂期間應(yīng)預(yù)防皮膚感染，避免留下疤痕。

2. 臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理，防止皰疹破潰感染。破潰處可涂抹龍膽紫或新霉素軟膏。

3. 如有繼發(fā)感染者，應(yīng)及時(shí)使用敏感的抗生素。

4. 瘙癢時(shí)可用爐甘石洗劑及抗組織胺藥物（如氯雷他定、西替利嗪等）。

### 接觸水痘患者的預(yù)防措施

接觸水痘患者時(shí)，可以采取以下預(yù)防措施：

1. 佩戴口罩：通過(guò)呼吸道飛沫傳播的水痘病毒可以通過(guò)佩戴醫(yī)用外科口罩來(lái)減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

2. 避免密切接觸：避免直接接觸患者的皰液，可戴防護(hù)手套處理醫(yī)療廢物。

3. 注射疫苗：對(duì)于免疫力較低的老年人、兒童和孕婦，接種免疫球蛋白可以預(yù)防水痘感染。已接種疫苗者仍可能發(fā)病。

(責(zé)任編輯：佚名)