如何確保靜脈輸液治療安全？

靜脈輸液治療是一種基礎護理技術操作，但絕不是像患者看到的和理解的那樣簡單。他包括配制液體、選擇器具、輸液操作等等，無論任何環節出現問題都會為患者的健康帶來極大的隱患。如何確保靜脈輸液治療安全，需要做好以下幾件事。

1、環境安全：要求治療室干凈，操作臺面無菌操作前半小時前清掃臺面，空氣消毒每日一次。在急診輸液大廳通常人流量大，患者病種多，年齡跨度大，加強清潔與通風，保障空氣的潔凈與清新，對大聲喧嘩者進行勸阻和制止，滿足病情相對重的患者一個安靜的輸液環境也是一項安全護理。

2、查對安全：藥物在使用前必須由人以上核對醫囑，確認醫囑準確無誤方能執行，執行輸液醫囑前應打印好輸液瓶簽、輸液卡、輸液執行單。專人負責擺放液體，擺放液體者必須對溶液及藥物進行查對，檢查每袋( 瓶) 液體的有效期、質量、劑量及濃度。

3、配液前查對：先檢查加液針管的氣密性，如包裝袋破損漏氣即不可再用，另外檢查活栓內是否有異物以免加藥時進入液體內。臨床上經常發現有霉菌在加藥過程中進入安瓿內或吸入針管。扎止血帶時讓患者手臂下垂，選擇合適靜脈，采用握手式緊繃皮膚法可減輕患者疼痛，提高穿刺成功率，可以減少輸液滲出的發生，保護患者血管。

4、更換補液安全：將要接瓶的補液有無混濁、沉淀，查對有無配伍禁忌，如無方可接瓶。中藥制劑減少藥物不良反應，在輸注前后使用生理鹽水沖管。

5、輸液結束安全：拔針時不應用棉簽直接按壓皮膚穿刺點，正確的壓迫點在皮膚進針點與進針點稍上方垂直方向，才可以避免血液滲出。針頭應在無壓力的情況下退出靜脈，以減輕或去除針刃對血管造成的機械性切割損傷。靜脈輸液患者拔針后持續按壓時間必須超過 5 min 可以有效減少皮膚出血和皮下淤血的發生，保護患者血管，便于下次穿刺。

提供高質量的靜脈輸液護理是預防靜脈輸液治療風險，確保安全質量的最好方法，而最佳靜脈輸液護理的目標就是成功穿刺、血管保護、安全留置、患者醫護滿意。

(責任編輯：佚名)