如何確保靜脈輸液治療安全？

靜脈輸液治療是一種基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作，但絕不是像患者看到的和理解的那樣簡(jiǎn)單。他包括配制液體、選擇器具、輸液操作等等，無(wú)論任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都會(huì)為患者的健康帶來(lái)極大的隱患。如何確保靜脈輸液治療安全，需要做好以下幾件事。

1、環(huán)境安全：要求治療室干凈，操作臺(tái)面無(wú)菌操作前半小時(shí)前清掃臺(tái)面，空氣消毒每日一次。在急診輸液大廳通常人流量大，患者病種多，年齡跨度大，加強(qiáng)清潔與通風(fēng)，保障空氣的潔凈與清新，對(duì)大聲喧嘩者進(jìn)行勸阻和制止，滿足病情相對(duì)重的患者一個(gè)安靜的輸液環(huán)境也是一項(xiàng)安全護(hù)理。

2、查對(duì)安全：藥物在使用前必須由人以上核對(duì)醫(yī)囑，確認(rèn)醫(yī)囑準(zhǔn)確無(wú)誤方能執(zhí)行，執(zhí)行輸液醫(yī)囑前應(yīng)打印好輸液瓶簽、輸液卡、輸液執(zhí)行單。專人負(fù)責(zé)擺放液體，擺放液體者必須對(duì)溶液及藥物進(jìn)行查對(duì)，檢查每袋( 瓶) 液體的有效期、質(zhì)量、劑量及濃度。

3、配液前查對(duì)：先檢查加液針管的氣密性，如包裝袋破損漏氣即不可再用，另外檢查活栓內(nèi)是否有異物以免加藥時(shí)進(jìn)入液體內(nèi)。臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有霉菌在加藥過(guò)程中進(jìn)入安瓿內(nèi)或吸入針管。扎止血帶時(shí)讓患者手臂下垂，選擇合適靜脈，采用握手式緊繃皮膚法可減輕患者疼痛，提高穿刺成功率，可以減少輸液滲出的發(fā)生，保護(hù)患者血管。

4、更換補(bǔ)液安全：將要接瓶的補(bǔ)液有無(wú)混濁、沉淀，查對(duì)有無(wú)配伍禁忌，如無(wú)方可接瓶。中藥制劑減少藥物不良反應(yīng)，在輸注前后使用生理鹽水沖管。

5、輸液結(jié)束安全：拔針時(shí)不應(yīng)用棉簽直接按壓皮膚穿刺點(diǎn)，正確的壓迫點(diǎn)在皮膚進(jìn)針點(diǎn)與進(jìn)針點(diǎn)稍上方垂直方向，才可以避免血液滲出。針頭應(yīng)在無(wú)壓力的情況下退出靜脈，以減輕或去除針刃對(duì)血管造成的機(jī)械性切割損傷。靜脈輸液患者拔針后持續(xù)按壓時(shí)間必須超過(guò) 5 min 可以有效減少皮膚出血和皮下淤血的發(fā)生，保護(hù)患者血管，便于下次穿刺。

提供高質(zhì)量的靜脈輸液護(hù)理是預(yù)防靜脈輸液治療風(fēng)險(xiǎn)，確保安全質(zhì)量的最好方法，而最佳靜脈輸液護(hù)理的目標(biāo)就是成功穿刺、血管保護(hù)、安全留置、患者醫(yī)護(hù)滿意。

(責(zé)任編輯：佚名)